Den muskel-lammende giften Botulinumtoxin A (BoNT-A) injisert i muskler hodebunnen og nakken (31 – 36 punkter) brukes stadig oftere ved behandlingsrefraktær kronisk migrene (KM). Dyre- og menneskestudier tyder på at effekten ved KM skyldes at BoNT-A motvirker utvikling av overfølsomhet i sensoriske nerver til hjernehinner og kar. Disse intrakranielle nervene har sidegrener som penetrerer kraniet til hodebunnen i kranieknoklenes sammenføyninger (suturer). Rottestudier viser at BoNT-A satt over
suturene motvirker hypersensitisering mer effektivt enn hvis man setter det i muskler. Denne aktuelle studien på KM-pasienter er en liten (40 pasienter, 20 i Norge, 20 i USA) åpen pilotstudie som søker å teste ut om ca halv dose i 18 punkter injisert langs suturene er raskere og mindre smertefullt, og om det kan være en effekt (mindre hodepine etter enn før injeksjonen). Studien er en forstudie for en eventuell senere stor randomisert, blindet, placebokontrollert studie for å studere effekten.