Populærvitenskapelig sammendrag
FORMÅL: Studien har som formål å undersøke om den nye ekg-markøren QRS/QTc kan predikere risiko for kardiotoksiske bivirkninger hos pasienter som bruker de antidepressive legemidlene citalopram og escitalopram. Disse medikamentene er kjent å kunne gi forlenget QT-tid, Hos disponerte pasienter, som har underliggende mutasjoner av betydning for hjertets elektrofysiologi, eller metabolisme av legemidlene, kan dette forårsake Torsades de Pointes hjerterytmeforstyrrelse og i verste fall hjertestans. Korrigert QT-tid (QTc) er ikke alene en god markør for slik risiko. Vi vil undersøke om endringer i QRS/QTc etter oppstart med escitalopram eller citalopram er assosiert med underliggende risikofaktorer.
STUDIEMATERIALE: Pasienter over 18 år, hvor behandling med escitalopram eller citalopram skal iverksettes på klinisk indikasjon, vil bli forespurt om å delta i studien. Det gjøres ekg-målinger og tas blodprøver, som danner grunnlaget for studien.
METODE: Det gjøres ekg-måling før oppstart av medikamentbehandling og ved en ny konsultasjon etter at behandlingen har kommet i likevekt (etter fem halveringstider). Da tas det også blodprøver. Disse dataene avidentifiseres og sendes til Senter for psykofarmakologi for å undersøke serumkonsentrasjon av medikamentene og deres metabolitter, samt genotyping. Det undersøkes både mutasjoner som kan forårsake ervervet langt QT-syndrom og mutasjoner som kan endre enzymatisk nedbrytning av medikamentene og dermed mengde av potensielt toksiske metabolitter.
NYTTEVERDI: Denne studien vil kartlegge om endringer i QRS/QTc under behandling med escitalopram eller citalopram kan assosieres med risiko for alvorlige hjerterytmeforstyrrelser. Dette er en ikke-invasiv metode, som kan gi mulighet for å avdekke livstruende sykdom, påført av legemiddelbehandling. Nytteverdien er potensielt stor og kan forhindre mange tapte leveår.
Vis fullstendig beskrivelse
Metode
Kvantitative analysemetoder