Interferens av K+-bindere på DXA scan

Både på grunn av den grunnleggende nyresykdommen og de immundempende legemidlene som nyretransplanterte må bruke så er det mange av pasientene som har lav beintetthet. Det er klinisk standard å måle beintettheten før de blir utskrevet fra OUS-Rikshospitalet, der alle nyretransplantasjoner i Norge blir utført. Vi har nylig oppdaget at et legemiddel som brukes mot for høye kaliumnivåer interagerer med DXA-målingen av beintetthet, dvs legemidlet ligger i tykktarmen og absorberer røntgenstrålene på samme måte som bein. Målet med denne undersøkelsen er todelt; A) å se om denne type interaksjon også gjelder for andre typer kaliumbindere og B) om det er nok med 2 ukers karantene etter siste dose kaliumbinder før man utfører en DXA-undersøkelse, på lik linje med hva som gjelder for tarmkontrastmidler. Nyretransplanterte pasienter som får kaliumbinderbehandling i den tidlige fasen etter nyretransplantasjon vil bli inkludert i studien. Det vil bli utført en DXA-undersøkelse mens pasienten bruker kaliumbinderen, 3-4 dager inn i behandlingen, og en DXA-undersøkelse 2 uker etter siste dose kaliumbinder. De to DXA resultatene sammenlignes innad i hver pasient og den andre DXA undersøkelsen sammenlignes mot data vi har i vår transplantasjonsdatabase siden 2007. Den primære nytteverdien av dette prosjektet er å stadfeste for hvilke hvilke kaliumbindindende legemidler som det foreligger en risiko for påvirkning av DXA resultater og om det er nok å vente i 2 uker etter bruk av denne type legemidler før man foretar en DXA-undersøkelse.