Cristin-prosjekt-ID: 2553882
Registrert av: REK Sist endret: 23. november 2022, 00:32 Sist endret av: REK

Cristin-prosjekt-ID: 2553882
Registrert av: REK Sist endret: 23. november 2022, 00:32 Sist endret av: REK
Prosjekt

Subsymptomtrening ved treningsintoleranse etter lette hodeskader. En randomisert studie av to ulike treningsintervensjoner.

prosjektleder

Toril Skandsen
ved St. Olavs Hospital HF

prosjekteier / koordinerende forskningsansvarlig enhet

  • St. Olavs Hospital HF

forskningsansvarlige enheter

  • Norges teknisk-naturvitenskapelige universitet

Godkjenninger

  • Regionale komitéer for medisinsk og helsefaglig forskningsetikk (REK) - 468196

Kategorier

Helseprosjekttype

Annet klinisk behandlingsstudium

Tidsramme

Aktivt
Start: 29. august 2022 Slutt: 1. september 2025

Beskrivelse Beskrivelse

Tittel

Subsymptomtrening ved treningsintoleranse etter lette hodeskader. En randomisert studie av to ulike treningsintervensjoner.

Populærvitenskapelig sammendrag

Etter en lett hodeskade vil de aller fleste bli bra i løpet av noen dager eller få uker, men hos 10-15% vedvarer symptomene i flere måneder eller år. Dette kalles gjerne postcommotio symptomer, PCS). Ved PCS er det er vanlig med en rekke ulike symptomer; somatiske, kognitive og affektive. Hodepine er et av de vanligste symptomene, og hodepine etter hodeskade betegnes som posttraumatisk hodepine (PTH). PCS/PTH kan medføre et betydelig funksjonstap, og det er for lite kunnskap om hvilke behandlingstiltak som er effektive. Mange personer med PCS/PTH opplever at fysisk aktivitet forverrer symptomene, særlig hvis pulsen øker mye. Det er etter hvert god forskningsbasert evidens for at hyppig, relativt kortvarig aerob trening på et pulsnivå like under det som trigger symptomene, kan være gunstig. Dette er imidlertid hovedsakelig vist hos idrettsutøvere, og relativt kort tid etter skaden. Når det gjelder personer som har symptomer i senere fase, ser det også ut for at trening er nyttig. I Norge er det gjort to åpne pilotstudier, en fra Oslo Universitetssykehus og en i vårt eget miljø. De to pilotstudiene viser sammenfallende resultater, med reduksjon av symptomer og noe bedre kondisjon hos deltakerne etter treningsperioden. Mangel på kontrollgruppe gjør det imidlertid vanskelig å trekke konklusjoner om hvorvidt det var treningen som var årsak til bedringen. Det er derfor behov for kontrollerte studier. Oslo Universitetssykehus starter i mars 2022 med en randomisert, kontrollert studie der den ene halvdelen mottar veiledet sub-symptomtrening i tillegg til det vanlige tilbudet, og den andre halvdelen får det vanlige tilbudet alene. I vårt prosjekt, bygger vi på prosjektet til OUS ved at vi sammenlikner to måter å gi veiledet treningsbehandling på: «trening med tett oppfølging» og «trening med enkel veiledning» Målgruppen er personer som har hodepine og andre langvarige plager etter en lett hodeskade og som har redusert toleranse for pulsøkning, både subjektivt og ved testing på tredemølle.. Tredemølletesten utføres av fysioterapeut, eller annen kvalifisert tester, på avdeling for ervervet hjerneskade, St. Olavs hospital. Deltakeren går på tredemølla med konstant fart og helningsgraden på mølla økes hvert minutt samtidig som pulsen måles og deltakeren angir hvor anstrengende det er, samt om det tilkommer økte eller endrede symptomer. Testen avsluttes etter forhåndsbestemte kriterier, enten økning eller endring av symptomene, eller at deltakeren oppnår et svært anstrengende intensitetsnivå. Testen kan også gjennomføres på en treningssykkel. I tillegg utføres vi en enkel balansetest. Dersom tredemølletesten viser redusert toleranse for pulsstigning, vil deltakeren bli tilfeldig trukket ut til ett av to treningsopplegg: «trening med tett oppfølging» og «trening med enkel veiledning». Begge innebærer 20 minutter kondisjonstrening 5-6 ganger pr uke, på et pulsnivå som bestemmes av resultatet på tredemølletesten. Det er valgfritt hvordan deltakeren utfører kondisjonstreningen. Det kan eksempelvis være på tredemølle, ergometersykkel, ellipsemaskin, gå i motbakke, jogg/løp ute eller sykling utendørs. Vi vil låne ut et pulsbelte, og deltakeren holder oversikt over treningsøktene med en app på telefonen. I «trening med tett oppfølging», får deltakerne tilbud om én ukentlig treningsøkt på Lian de første tre ukene, og tredemølletesten blir gjentatt hver 3. uke, for å kunne justere doseringen av treningen. I «trening med enkel veiledning», får deltakerne veiledning av fysioterapeut, i hovedsak per telefon, og all trening foregår i hjemmemiljøet uten testing underveis. Alle som deltar i studien, vil bli fulgt opp med spørreskjemaer og tredemølletest etter 12 uker, og spørreskjema etter 6 måneder.

Metode

Kvantitative analysemetoder

prosjektdeltakere

prosjektleder

Toril Skandsen

  • Tilknyttet:
    Prosjektleder
    ved St. Olavs Hospital HF

Cathrine Elisabeth Einarsen

  • Tilknyttet:
    Prosjektdeltaker
    ved St. Olavs Hospital HF
1 - 2 av 2