Metenamin (Hiprex) - medisinsk bruk i 120 år med svak dokumentasjon av nytte og eventuelle langtids-bivirkninger

Metenamin har vært i bruk i 120 år. I moderne tid brukes metenamin som langtidsprofylakse mot residiverende UVI. Norge har Europas høyeste forbruk som også finansieres via blåreseptordningen. Likevel er dokumentasjonen for effekt og særlig langtidssikkerhet begrenset. Virkestoffet i metenamin er formaldehyd, som er klassifisert som et karsinogen av IARC. Samtidig med vårt høye metenaminforbruk, har Norge verdens høyeste forekomst av kolorektalcancer for kvinner av hittil ukjente årsaker. Både mtp at metenamin er et ikke-resistensdrivende middel og et potensielt antibiotikasparende middel er det på høy tid at langtidsikkerheten belyses via kobling av allerede eksisterende data (reseptregisteret, norsk pasientregister, kreftregisteret og screeningdata fra BCSN). Vår studie har mao store konsekvenser både ved positive og negative funn. I tillegg vil vi se på sammenheng mellom antibiotika- og metenaminbruk ift senere utvikling av resistens i urin (reseptregisteret og dyrkningsfunn fra lab)