Sammendrag
Overgang fra injisering til sniffing/røyking av heroin
Røyking og sniffing av heroin er en mye mindre skadelig inntaksmåte enn injisering. Norge ligger dessverre på toppen i Europa i antall narkotikadødsfall per innbygger. Dette er knyttet til stort omfang av heroinbruk blant brukere av tunge illegale narkotiske stoffer og at heroinet inntas med sprøyte. For å redusere narkotikadødsfall og overdoser må det arbeides for at injisering av heroinbruk reduseres, både ved å redusere rekruttering til heroinbruk, hjelpe eksisterende brukere til å slutte helt eller gå over til substitusjonsbehandling og å arbeide for at røyking og sniffing blir mer populært i brukergruppa.
I Spania, nærmere bestemt i Madrid og Barcelona, har en forskergruppe beregnet at rekrutteringen til heroinbruk steg jevnt fra 1970 til ca. 1990, for deretter å falle drastisk fram mot 2006. Et annet funn var at blant de som ble rekruttert til heroinbruk var det fra midten av 80-tallet mer vanlig å røyke stoffet (chase the dragon) enn å injisere det (Sânchez-Niubò et al 2013).
Annen litteratur om bruk av heroin i Spania påpeker at det ikke har vært tiltak fra myndighetenes side som har bidratt til redusert rekruttering til heroinbruk og røyking av det istedenfor injisering. Hovedforklaringene knyttes til ulike subkulturer og heroinmarkeder i spanske regioner. I regioner hvor det hvite heroinet dominerte, ble stoffet injisert, mens i regioner hvor det brune heroinet dominerte ble det røykt i mye større grad. Når det hvite heroinet forsvant fra markedet, økte omfanget av røyking. Spania har hatt en stor HIV epidemi blant sprøytebrukere, men risikoen for å bli HIV smittet ser ikke ut til å ha påvirket overgangen til sniffing (de la Fuente et al. 1996, 1997a og 1997b).
Det er altså ikke så mye lærdom om virksomme tiltak å hente fra Spania til Norge. Men er det mulig å påvirke markedet og injeksjonskulturen ved å se til teori og empiri om endring av risikoatferd??
Vis fullstendig beskrivelse
