”Betydning av pasientleiefor tynntarmsdose ved strålebehandlingav pasienter med rectumcancer”

Bakgrunn: Strålebehandling er standard tilleggsbehandling ved rectumcancer, men behandlingsleie er ikke standardisert. Det er uavklart hvilket behandlingsleie som er mest optimalt, både med hensyn til reproduserbarhet og dosefordeling. Tidligere forskning har ulik tilnærming og viser motstridende resultater. Hensikt: Å finne ut om behandlingsleie har betydning for stråledose og dosevolum av risikoorganene tynntarm, total tarm og urinblære, og tilegne seg kunnskap som kan være med på å øke kvaliteten på strålebehandling av disse pasientene. Design: En prospektiv, randomisert, kontrollert, klinisk studie. Metode og materiale: 91 pasienter som fikk kombinert kjemoterapi og strålebehandling for rectumcancer ble randomisert til strålebehandling i buk- eller ryggleie. Data fra 82 pasienter var evaluerbare. Risikoorganene tynntarm, total tarm og urinblære ble tegnet inn i CT-snittene, og volum og dose til disse risikoorganene ble beregnet ved hjelp av Oncentra Masterplan doseplanleggingssystem. T-test for uavhengige utvalg ble brukt ved analysen. Resultater: Det var kun små forskjeller mellom buk- og ryggleie i gjennomsnittlig stråledose til risikoorgan og gjennomsnittlig bestrålt volum av disse. Resultatene viste ingen signifikante forskjeller mellom buk- og ryggleie. Konklusjon: Buk- og ryggleie kan sees på som likeverdige behandlingsleier ved strålebehandling av pasienter med rectumcancer i forhold til stråledose til risikoorgan og bestrålt volum av disse. Personalet bør vurdere hvert enkelt tilfelle, og i samråd med pasienten finne det pasientleiet som egner seg best for gjennomføring av strålebehandlingen.